گوش درد ( Earache )

گوش درد ممکن است تیر کشنده ،مبهم، یا سوزشی باشد.درد ممکن است موقت یا ثابت باشد.

نکات مهم

در کودکان گوش درد اغلب بعلت تجمع مایع و فشار پشت پرده گوش ایجاد می شود،در ناحیه ای که گوش میانی نامیده می شود. گوش میانی توسط یک لوله باریک -شیپور اُستاش -به کانال بینی وصل می شود. شیپور اُستاش در حالت طبیعی مایعات را از گوش میانی خارج کرده و به متعادل نمودن فشار گوش طبیعی کمک می کند.

سرما خوردگی یا آلرژی بعلت التهاب یا تجمع مایع ممکن است شیپور اُستاش را مسدود نماید.این امر در کودکان کوچک شایعتر است زیرا شیپور اُستاش در آنها کوتاهتر و افقی تر است.وقتی شیپور استاش بسته شود،جریان طبیعی مایع از گوش میانی متوقف می شود.مایع شروع به جمع شدن می کند ،که ممکن است سبب گرفتگی،درد،کم شدن شنوایی،و عفونت گوش شود.

علائم عفونت گوش شامل تب،درد گوش،نق نق کردن کودک،گریه زیاد،و بی قراری است.بسیاری کودکان کاهش شنوایی موقت و خفیف حین و بعد از یک عفونت گوش خواهند داشت. کاهش شنوایی دائمی نادر است،ولی احتمال آن با عفونتهای مکرر بیشتر می شود.

با وجود این درد گوش در یک کودک یا شیر خوار همیشه ناشی از عفونت نیست. ورود آب به گوش در حمام،تجمع صابون یا شامپو،یا تحریک بعلت گوش پاک کن از علل دیگر هستند.

درد گوش در بالغین کمتر به علت عفونت گوش است.آنچه شما به علت درد گوش حس می کنید ممکن است واقعاً از محل دیگری باشد،مثل مفصل فکی گیجگاهی ،دندانهای تان،گلو یا سایر مناطق .این را درد ارجاعی گویند.

علل شایع

جسم فرورفته در گوش یا سرومن متراکم در گوش

عفونت گوش

o عفونت گوش میانی ــ حاد (موقت و شدید)

o عفونت گوش میانی ــ مزمن (برطرف نمی شود یا عود می کند)

o عفونت گوش خارجی (کانال) ــ حاد

o عفونت گوش خارجی (کانال) ــ مزمن

o عفونت گوش خارجی (کانال) ــ بدخیم

. آسیب به گوش به علت تغییر فشار(بعلت ارتفاع زیاد و سایر علل پرده گوش پاره شده یا سوراخ شده

.عفونت دندان

.عفونت سینوس

.التهاب مفصل فک

. گلو درد با درد ارجاعی به گوشها

.ندرم مفصلی فکی گیجگاهی(TMJ)

مراقبت در خانه

مراحل زیر به درد گوش کمک می کنند:

·داروهای مسکن بازاری،مثل استامینوفن یا بروفن،می توانند برای گوش درد کودکان یا بزرگسالان مفید باشند.(به کودکان آسپرین ندهید).

. کمپرس آب سرد یا یک تکه پارچه خیس با آب سرد برای ۲۰ دقیقه می تواند درد را کم کند.

. روغن زیتون یا قطره های بازاری مؤثر و بی خطر هستند،البته تا وقتی پرده گوش پاره نشده باشد.

· برای کودکان بزرگتر که قادر به جویدن آدامس هستند،جویدن ممکن است به تخفیف درد و فشار ناشی از عفونتهای گوش کمک کند.

·اگر کودک در حالت خوابیده بی قرار است،استراحت در حالت نشسته می تواند به کاهش فشار در گوش میانی کمک کند.

درد گوش ناشی از پایین آمدن سریع از ارتفاعات را می توان با عمل بلع،جویدن آدامس یا سایر روشها تسکین بخشید.مک زدن به پستانک حین پایین آمدن مفید است.

تماس با پزشک

برای کودکان ،با پزشک او تماس بگیرید اگر:

علائم کودک (درد،تب،یا بیقراری)در عرض ۲۴ تا ۴۸ ساعت بهبود نیابد

· در شروع ،کودک نسبت به یک عفونت ساده گوش بدحالتر باشد

· کودکتان تب زیاد یا درد شدید داشته باشد

· درد شدید بطورناگهانی فروکش کند –این امر ممکن است دلیل پارگی پرده گوش باشد

· علائم بدتر شوند

· علائم جدید ظاهر شود ،خصوصاً سردرد شدید،سرگیجه،تورم اطراف گوش،یا ضعف عضلات صورت

انتظار چه چیزی را در مطب پزشکتان دارید؟

پزشک یک معاینه بالینی انجام می دهد،که شامل معاینه گوش،بینی،ماستوئید(قسمت استخوانی پشت گوش)،و گلو می باشد.درد ،حساسیت یا قرمزی ماستوئید اغلب نشانه یک عفونت جدی است.

در حین آزمایش ،پزشک سؤالاتی در مورد درد گوش خواهد پرسید،مانند:

. کی شروع شده است ؟

· بهتر،بدتر یا ثابت مانده است؟

· آیا درد مداوم است؟

· چه علائم دیگری وجود دارد؟

· آیا احساس فشار گوش وجود دارد؟

· آیا از گوش ترشح خارج می شود؟

. آیا در گوش صداهای غیر طبیعی شنیده می شود؟

. آیا تب وجود دارد؟

· آیا درد در استخوان پشت گوش وجود دارد؟

. آیا کاهش شنوایی رخ داده است؟

در صورت تجویز آنتی بیوتیکها،این موضوع اهمیت دارد که همۀ آنتی بیوتیکهای تجویز شده مطابق برنامه خورده شوند.لوله تهویه گوش ممکن است برای کودکانی که عفونتهای دائم یا مکرر گوش دارند، به منظور عملکرد صحیح گوش میانی قرار داده شود.قرار دادن لوله تهویه گوش یک اقدام جراحی ساده و مؤثر است.

پیشگیری

مراحل زیر به پیشگیری از گوش درد کمک می کند:

·از سیگار کشیدن نزدیک کودکان پرهیز کنید.نشان داده شده دود سیگار هر ساله میلیونها کودک رابه عفونت گوش میانی مبتلا می سازد.

. آلرژی را کنترل کنید.بویژه ،از آلرژن ها پرهیز کنید.اسپری استروئیدی بینی ممکن است به کاهش عفونت گوش کمک کند.ولی آنتی هیستامینهای خواب آور بازاری و ضد احتقانها از عفونت گوش جلوگیری نمی کنند.

عفونتهای گوش خارجی با پرهیز از فروبردن جسم خارجی در گوش،و خشک کردن گوش بعد از حمام یا استخر قابل پیشگیری هستند.

ارسالی شفیعه پناه زاده دانشجوی  گفتاردرمانی

نظر در “گوش درد ( Earache )

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *